domingo, 20 de marzo de 2016

¿Afecta más el ZIKA a las embarazadas?



Esta semana pasada asistí a una Sesión Clínica sobre el Zika en un hospital de la zona donde resido y uno de los intervinientes se planteaba si el virus afecta más a las mujeres embarazadas. Intervine en el turno de preguntas y aporté la información que da el Boletín Epidemiológico de Colombia de la semana 10 en la Tabla 52, página 47:
  •  el 32% de los afectados son varones y el 68% mujeres.
  •  Por grupos de edad son los estratos entre 20 y 39 los que integran el 48,49% de los casos, periodo de mayor fertilidad. 
Suponiendo que en estos estratos se mantenga la proporción 2:1, no sé si las embarazadas tienen mayor afectación pero sí reúnen las características de edad y sexo para ser de los más afectados, y lo cierto es que los daños resultantes de la afectación son catastróficos al generar una microcefalia en el producto del embarazo,

                              Casos 
                         notificados    %
Sexo
Femenino             37268  67,44%
Masculino             17993  32,56

Edad
Menor de un año    1493         2,70
 1 a 4 años              2474         4,48
5 a 9 años               2329         4,21
 10 a 14 años          2550         4,61
15 a 19 años           4430         8,02
20 a 24 años           7291        13,19
25 a 29 años           7718        13,97
30 a 34 años           6722        12,16
35 a 39 años           5065        9,17
40 a 44 años           3624        6,56
45 a 49 años           3240        5,86
50 a 54 años           2896        5,24
55 a 59 años           2107         3,81
60 a 64 años           1384        2,50
65 y más años         1938       3,51

Esta semana ha publicado de The Lancet el trabajo Association between Zika virus and microcephaly in French Polynesia, 2013–15: a retrospective study en el que cuantifican en el 1% la producción de microcefalias en nacidos de mujeres afectadas por el virus zika en el brote de la Polinesia Francesa del que hablamos el 15 de febrero de 2016 en  haciendo referencia a la nota en la que se establecía en un 6 por 1000 nacidos vivos la incidencia de microcefalias en dicho brote

21/3/16

Dice la página 46 del mismo Boletín:

Desde el inicio de la fase epidémica de la enfermedad hasta la semana epidemiológica 10 del año 2016 se han notificado 10 319 casos de Zika en mujeres en estado de embarazo, residentes en 36 entidades territoriales y 556 municipios. De ellas, 995 gestantes tienen resultado para RT-PCR positivo notificado por el laboratorio de virología del INS, 8 229 gestantes notificadas confirmadas por clínica y 1 095 gestantes notificadas como sospechosas de la enfermedad

Y dice en la página 43:

A la fecha se han notificado 55 724 casos de enfermedad por virus Zika en todo el territorio nacional

Los casos de mujeres embarazadas representarían un 18,51% de los casos notificados, debiendo considerarse que la vigilancia sanitaria de las embarazadas y la distinta magnitud del daño a sufrir por la población general y las mujeres embarazadas, es presumible una desigual presencia de ambas poblaciones en los centros sanitarios. No obstante, no deja ser un porcentaje muy importante

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